胃痛中成药有哪些?胃痛中成药大全
胃痛
胃痛是以胃脘部近心窝处经常发生疼痛为主的疾患。其因多由饮食不节,嗜食生冷、肥甘、辛辣,或外感风寒,内客于胃;或精神刺激,肝气犯胃;或脾胃素虚,纳化失常;或中阳不健,寒自内生;或久病未复,胃失濡养;或久痛入络,气血瘀滞;或郁久化火,耗伤胃阴等,均可致脾胃纳运升降失常而胃痛。现代医学中的胃及十二指肠球部溃疡,慢性胃炎,胃下垂及胃神经官能症等,皆属胃痛范畴。胃痛的辨证应根据疼痛的部位、性质、新久、缓急,以及与饮食、情志的关系,结合其他症状,以辨别虚实、寒热、气血之不同。谨遵“通则不痛”之理,治以通降为法。审因而治,寒者温之,热者清之,气滞者疏之,血瘀者散之,实证以祛邪为主,虚证以扶正为主。
(1)胃寒证
症状突发胃痛,恶寒喜暖,脘腹得温痛减,遇寒痛甚,喜热饮,舌苔薄白,脉弦紧。
选药首选温胃舒胶囊,以温胃散寒,行气止痛;1次3粒,1日2次,温开水送服。若平素脾胃虚寒,消化不良,胃痛伴有呕吐,泄泻者,可服理中丸,以温中祛寒,补气健脾;蜜丸,1次1~2丸,1日2次。若兼有不思饮食,呕吐酸水,脘闷肢倦等,可配服香砂养胃丸,以温中和胃,芳香化湿。若寒凝胃痛,脘腹胀满,呕吐酸水或浊水甚者,可服仲景胃灵片,以温中散寒,健胃止痛;大片1次2片,小片1次4片,1日3次。若胃脘疼痛,胃酸过多者,可配服安中片,以温中制酸,和胃止呕;1次4~6片,1日3次。若寒凝气滞,胸腹胀痛者,可配服良附丸,以温胃止痛,理气散寒;水丸,1次3~6克,1日2次,温开水送服。若胃痛日久,气滞血瘀,两胁胀痛者,可服九气拈痛丸,以理气活血,温中止痛;水丸,1次6~9克,1日2次,温开水送服。另外,根据病情,亦可酌选十五味黑药丸,石榴健胃散等药。
(2)饮食积滞证
症状胃脘胀痛,疼痛拒按,嗳腐吞酸,或呕吐不消化食物,吐后稍缓,不思饮食,大便不爽,舌苔厚腻,脉滑。
选药首选越鞠保和丸,水丸,口服,1次6克,1日2~3次。若食滞胃肠,消化不良,气滞痰凝,胃中嘈杂,呕嗳吞酸,大便秘结等,可服槟榔四消丸,以消积化滞,清理胃肠;蜜丸,1次1丸,温开水送服,以通窍为度,不通再服1丸,通则停药。若食滞胃肠,脘腹胀痛,大便不通或有里急后重者,服木香槟榔丸,以行气导滞,泻热通便;水丸,口服,1次3~6克,1日2~3次,孕妇慎用。若食滞胃肠,消化不良,脘腹胀满,大便秘结,可服六味安消胶囊,以消积和胃,行血止痛;口服,1次3~6粒,1日2~3次。此药气香苦温,孕妇忌服。
(3)中焦气滞证
症状胃脘胀满,攻撑作痛;痛连两胁,胸闷嗳气,时常叹息,烦恼忧郁则加重,舌苔薄白,脉沉弦。
选药首选气滞胃痛冲剂,以疏肝理气,和胃止痛;口服,1次5克,1日3次。慢性胃炎、消化性溃疡,若因郁怒气滞,而出现胸闷食少,脘腹胀痛,大便不畅,可服胃苏冲剂,以理气消胀,通降和胃;口服,1次1袋(15克),1日3次。若平素脾胃虚弱,情志不畅,食欲不振,脘腹痞闷,大便溏泄者,可服香砂枳术丸,以健脾养胃,行气消痰;水丸,1次6~9克,1日2次,空腹温开水送服。若因肝郁不舒,脾胃不和引起的胃脘刺痛,两胁胀满,嗳气吞酸,饮食无味,周身窜痛者,可服调胃舒肝丸,以平肝和胃,舒郁止痛;蜜丸,口服,1次1丸,1日2次。若肝气犯胃,胃气不降引起的胃痛,胁痛,消化不良,吞酸倒饱,呃逆,脘腹胀满者,可服平安丸,以疏肝理气,和胃止痛;蜜丸,口服,1次2丸,1日3次。若因肝郁气滞,肝胃不和引起的胸胁满闷,胃脘胀痛,呕吐吞酸,腹胀便秘者,可服疏肝健胃丸,以疏肝开郁,导滞和中;水丸,1次3~6克,1日3次。若平素患有胃及十二指肠溃疡病,因情志不舒而诱发或加重者,可服珍珠胃安丸,以和中宽胃,行气止痛;水丸,1次1.5克,1日4次,饭后及睡前服。若属肝郁脾虚,肝胃不和型消化性溃疡病活动期,症见胃脘胀满痞痛,嗳气吞酸,烦躁不安,腹胀便溏等,可服健胃愈疡片,以疏肝健脾,解痉止痛,止血生肌;口服,1次4~6片,1日4次。若患有慢性胃炎,胃及十二指肠溃疡,属气滞夹湿热者,可服胃福冲剂,以理气和胃,利膈开郁,清热化湿;1次10克,1日3次,饭前冲服。若患胃及十二指肠溃疡,慢性胃炎,脘痛腹满,嗳气吞酸,烦恼则加重者,可服复方陈香胃片,以行气和胃,制酸止痛;口服,1次4片,1日3次。亦可根据病情,酌选胃益胶囊、猴头健胃灵胶囊、六味木香胶囊等药。
(4)湿热中阻证
症状胃脘灼痛,烦躁易怒,吞酸嘈杂,口苦呕恶,舌苔黄腻,脉弦滑而数。
选药首选溃平宁冲剂,以清热止痛,止血收敛,用于胃溃疡、十二指肠溃疡,合并上消化道出血证尤宜,口服,1次4克,1日3~4次。若胃脘痛,呕恶泛酸甚者,可服溃疡胶囊,以制酸止痛,生肌收敛,口服,1次2粒,1日3次。亦可根据病情,酌选舒肝健胃丸、赛胃安胶囊、黄连胶囊等药。
(5)气滞血瘀证
症状胃痛拒按,食后痛甚,痛有定处,或有积块,痛如针刺,胁肋引痛,或吐血,黑便,舌质紫暗,或有瘀斑,脉沉涩。
选药首选金佛止痛丸,以行气止痛,舒肝和胃,祛瘀生新,口服,1次5~10克,1日2~3次。或痛时服。寒证腹痛者用姜汤送服。若素患慢性浅表性胃炎、胃溃疡及十二指肠溃疡,因气滞血瘀引起的胃脘痛、嗳气泛酸、呕血黑便等,可服荜铃胃痛冲剂(颗粒),以疏肝解郁,行气通滞,和胃止痛;口服,1次1袋,1日3次,15日为1个疗程,连服1~3个疗程。若患慢性胃炎、胃溃疡、十二指肠球部溃疡、胃脘刺痛、胃酸过多者,可服复方田七胃痛胶囊,口服,1次3~4粒,1日3次;症状缓解后,维持用量,1次2粒,1日2次,以温中健脾,理气化瘀,制酸止痛,收敛止血。若胃溃疡、十二指肠溃疡、合并上消化道出血证者,可服溃平宁冲剂,口服,1次4克,1日3~4片,以止血,止痛,收敛。若因气滞血瘀所致的胃脘痛、胀痛者,可服玄胡止痛片,口服,1次4~6片,1日3次,以活血祛瘀,理气止痛。此药理气活血,阴虚火旺者慎用,孕妇禁用。
(6)脾胃气虚证
症状胃痛喜按,按之痛减,面色恍白,形羸肌瘦,懒言气短,精神倦怠,舌体胖,苔白,脉沉缓无力。
选药首选香砂六君丸,口服,1次6~9克,1日3次。本品具有补气健脾,燥湿化痰之功。若胃及十二指肠溃疡、慢性萎缩性胃炎,出现胃脘嘈杂、上腹隐痛、咽干口燥、舌红少津、脉弦细而数者,可服胃乐宁片,口服,1次4片,1日3次,以养阴益胃。亦可根据病情,酌选养胃冲剂、安胃疡胶囊等药。
(7)脾胃虚寒证
症状胃痛隐隐,绵绵不断,喜暖喜按,得温则减,时吐清水,纳差食少,神疲乏力,手足欠温,大便溏薄,舌淡苔白,脉虚弱或迟缓。选药首选桂附理中丸,蜜丸,口服,1次1丸,1日2次,以理中散寒,益气健脾。若平素体弱,中气虚寒,脘腹疼痛,喜温喜按,心悸食少,面色无华,或胃痛,嘈杂吞酸,出现脾胃虚寒证者,可用小建中合剂(冲剂),口服,1次20~30毫升,1日3次。用时先摇匀。本品具有温中补虚,缓中止痛之功。若脾胃虚寒,脘腹胀痛,消化不良者,可服复方香砂颗粒,开水冲服,1次10克,1日3次,以健脾开胃,行气温中。若脘腹胀满、胃脘疼痛、消化不良、呕逆泄泻、小便不利者,可服洁白胶囊,口服,1次3粒,1日3次,以健脾和胃,止痛止泻。亦可根据病情,酌选虚寒胃痛冲剂(胶囊)等药。
(8)胃阴虚证
症状胃脘灼热,隐隐作痛,烦渴思饮,口燥咽干,食欲减退,大便燥结,舌红少苔,脉弦细而数。
选药首选阴虚胃痛片,口服,1次6片,1日3次。若气阴两虚引起胃脘灼热胀痛、手足心热、口干、口苦、纳呆等症状,可服养胃舒颗粒,口服,1次10~20克,1日2次。具有益气固本,滋阴养胃,调理中焦,行气消导之功。亦可根据病情,冲服胃乐宁颗粒。
(9)气虚血瘀证
症状胃痛喜按,痛有定处,重按痛甚,面色萎黄,形羸肌瘦,舌质暗,有瘀点,舌苔薄白,脉虚弦而涩。
选药首选胃乃安胶囊,口服,1次4粒,1日3次,以补气健脾,宁心安神,行气活血,消炎生肌。可用于胃及十二指肠溃疡,慢性胃炎之胃脘痛,属气虚血瘀证者。胃癌前期或术后辅助治疗,可服胃复春片。口服,1次4片,1日3次。本品具有健脾益气,活血解毒之功。亦可根据具体病情,选服健胃消炎颗粒等药。
(10)肝胃郁热证
症状胃脘灼痛,得冷则缓,得热则甚,烦躁易怒,泛酸嘈杂,口干口苦,舌红苔黄,脉弦数。
选药首选和胃片,口服,1次4片,1日4次,以疏肝清热,和胃去瘀。此药清热祛瘀,患有青光眼、心脏病、高血压、肝肾功能不全者及孕妇慎用。
★特别提示
治疗胃脘痛,须明因、辨证、定性,然后选药,才能获效。凡胃痛暴作,起病急者,多因感受寒邪、恣食生冷,或暴饮、暴食、暴怒所致。渐发痛缓者,多因肝郁气滞、脾虚胃弱、肝胃不和、气滞血瘀而致。胃痛的性质有胀痛、刺痛、隐痛、剧痛之别,疼痛时兼症各异。寒邪犯胃者,多伴脘腹胀满,呕吐纳呆,苔白脉弦紧等症。脾胃阳虚者,多见隐隐作痛,形寒肢冷,喜暖喜按,遇冷加剧,舌淡苔薄白,脉弱等。热结火郁者,多伴烦渴思饮,恶热喜凉,溲赤,便结,舌质红,苔黄,少津,脉弦数等。胃痛而胀,喜凉拒按,食后痛甚,痛剧而坚,固定不移,大便秘结,脉实气逆者,多属实证;痛而不胀,喜温喜按,痛徐而缓,饥则痛甚,痛处不定,脉虚气少,多属虚证。另外,新病体壮者多实,久病体弱者多虚。胃痛,一般初痛在气,久痛在血。痛属气分者,多见胀痛,痛无定处,时作时止;病属血分者,多见刺痛,痛有定处,舌质紫暗。隐痛喜按,重按痛甚者,多为虚中有滞。胃痛的发病,与情绪、饮食、气候关系密切。及时合理的治疗与调摄,既见效快,又能预防复发。
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