小半夏加茯苓汤治胃脘痛

王子德医案：

格桑某某，女，30岁，牧民。患者饮食生冷诱发胃脘痛。1973年9月12日来诊。证见：胃脘痛，打呃，吐清水痰涎，畏寒，痛时喜温熨按，腹胀，食欲减退，吞酸吸气，口不渴喜热饮，舌苔白，脉微沉紧。此为过食生冷，寒积于中，阳气不振，寒邪犯胃所致。治宜温胃散寒，祛痰止痛，引水下行。处方：半夏40克(先煎半小时)，茯苓30克，生姜30克。

二诊：9月16日，服药4剂后，诸症全部消失而愈。为巩固疗效，继服2剂，病情稳定，追访五年未复发。

(四川中医1983；lt;2gt;：26)

按语：本案虽以胃脘痛为主症，然其病机仍为水饮渍胃，故以小半夏加茯苓汤治之获愈，以饮邪较重，是重用其量。