阳虚口臭（冯界之）

陈某，女，26岁，居住地：上海市。2012年8月21日1诊。

主诉：口臭3个月。

病史：3个月前无明显诱因出现口臭，未曾治疗。

刻诊：面色不华，目下黑，干呕，口臭、膝冷，白带多不黄，月经量少，苔白稍厚，质淡白，脉弱。

中医诊断：口臭。阳虚证。治以温补阳气。

处方:1、内服方： 制附子10克干姜20克 炙甘草10克白术30克党参30克巴戟天10克肉苁蓉30克黄芪30克山茱萸30克 乌贼骨30克 煅龙骨30克 煅牡蛎30克 7剂

2、外用方 ：川楝子20克，10剂。每日1剂，水煎200毫升，含漱，每次15分钟——30分钟，1日5次。

服后来电话说：口臭、带多已愈。

按：阳气不足，不能推动血液上华于面，就会面色不华；肾阳不足，水色上泛，就会目下黑；脾阳不足水湿内停，胃气不降，反而上逆，就会发生干呕；脾胃浊气上泛于口，就会发生口臭；阳虚不能温养四肢，就会膝冷；阳气虚失于固摄，就会出现白带多而不黄；阳气虚，血液生化无源，月经量就会减少；苔白稍厚，质淡白，脉弱都是阳虚的现象。1诊时处方，用四逆汤温补元阳， 加巴戟天、肉苁蓉补肾温阳；党参、白术、黄芪大补阳气，山茱萸、乌贼骨、煅龙骨、煅牡蛎敛肝固脱、止带。用药对证，取效快捷。

川楝子性味苦寒。《医林纂要》说它能：“泻心火，坚肾水，清肺金，清肝火。” 《本草求原》说它能治：“牙宣出血”有“杀虫。”的功效。所以用来外用含漱，可以起到清洁口腔的作用。