朱文元:真武汤临床应用举隅
组成:茯苓三两(9g),芍药三两(9g),白术二两(6g),生姜切三两(9g),附子一枚(9g)炮去皮,破八片。
用法:以水八升,煮取三升,去滓,温服七合,日3服(现在用法:水煎服)
适应症:小便不利,四肢沉重疼痛,腹痛下利,或肢体浮肿,苔白不渴,脉沉;太阳病发汗过多,阳虚水泛,汗出不解,其人仍发热,心下悸,头眩,身瞤动,振振欲擗地。
禁忌症:孕妇忌服。
临床应用:应用本方加味:制附子10g,白芍30g,生龙骨30g,生牡蛎30g,白术15g,茯苓15g,钩藤15g,全蝎6g,生姜6g,甘草6g。每日1剂,水煎服,15日为1疗程。治疗不安腿综合征25例,男13例,女12例;年龄25~62岁;病程最短3个月,最长者1年。本组病者均有单侧或双侧小腿腓肠肌不明显抽搐的不安腿综合征症状,有不可言语的酸、麻、胀,似痛非痛,时似抽搐,时有触电样感,休息时较活动时甚,须拍打、推拿或拳击后稍缓解,有时须活动下肢才感舒适。结果:治愈(经治后症状完全消失)15例,显效(经治疗后明显减轻,不影响生活和工作)8例,无效(同治疗前)2例。
按:刘渡舟和胡希恕认为本汤症是少阴水脏阳衰,司水无权导致水邪泛滥;身瞤动,就是上身肌肉或者筋在跳。本方即是用于脾肾阳虚,水气内停证。
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