麦门冬汤治呕吐

邵德田医案：

李某，女，68岁，1982年10月14日入院，住院号5635。5天前因呕吐、腹泻在当地医院经输液及庆大霉素治疗，腹泻已止，但频作干呕，稍进食水则吐。经用止吐药“灭吐灵”等无效而转本院。门诊以急性胃肠炎并I。脱水收住。入院时查：神萎、口唇干燥，T、P、R、BP及血、尿、粪常规检查均正常。血清钠280毫克9／6，血清钾14毫克％，二氧化碳结合力48容积％。入院后给予补液及纠正水、电解质、酸碱平衡失调等药物，并针对呕吐先后投以爱茂尔、654—2等收效甚微。10月16日改中药辨治。证见形体消瘦，乏力，口燥咽干，时作干呕；舌质红，苔薄黄中现黑色、乏津液，脉细微数而无力。治宜滋养胃阴、降逆止呕。处方：麦门冬30克，半夏3克，人参5克，炙甘草3克，粳米5克，大枣4枚，竹茹、石斛、炙杷叶各9克。煎汁，少量频服，一日服完。

当晚呕吐止，可进少量食水，但仍有干呕，予上方续服。10月17日二诊：无呕吐及干呕，可进半碗流食，精神转佳；脉较前有力，仍微数；舌面已见湿润，但不思饮食。于上方加焦楂、内金各9克，炒卜子15克，服药2剂，饮食大增，近乎平常。住院5天，愈而出院。

(河南中医1990；lt;1gt;：21)

按语：方中人参、麦冬、石斛、甘草、大枣益气健脾、滋阴养胃，半夏、竹茹、杷叶降逆和胃而止呕；诸药相配，共收养胃生津、降逆止呕之效，故可治胃阴不足之呕吐。由于顽固性呕吐多服药格拒不入，故可少量频服，以免服后即吐之虞。