我咳嗽，你怎么不给我用止咳药（宋秀明）

某日，坐于诊室，刚执方而去的病人突然推门而入。“大夫，我咳嗽，你的方子里怎么没有止咳的药?”语气之中责备之意溢之于外。呵呵，又遇到一位略懂方药的高人。

此时，病人不多，故请其落座，详而释之:“汝咳已久，咳而无痰，口干多饮，脉象细滑而弦，舌红而苔薄黄。中医认为乃是肺胃阴虚，肝火犯肺而咳。故方中从沙参、麦冬、石斛、天花粉养肺胃之阴；桑白皮、地骨皮、潼蒺藜、白蒺藜清肝火；乌梅、白芍养肝阴。如此，阴虚得养，肝火可平，不治咳而咳可止。见咳止咳，乃西医的对症用药之法。见咳不治咳乃中医的治本之术。中西医的不同即在于此。”患者起身谢之而去。

中西医是在各自的哲学思想指导下形成的两种理论体系的医学，它们对人体疾病的认识截然不同。以西医的思路开中药，那不是开药方了，而是开药铺，已失中医之精髓。

另附一案求正于下:许妪，阵咳数月，痰黄粘成块状，晨间烦热，失眠，便秘，舌红苔薄似无，脉沉细而滑。CT:肺间质性炎症。

处方:熟地、炙甘草、莲子、山药、火麻仁、肉苁蓉、怀牛膝、酸枣仁、山茱萸、玄参、知母、炮姜、炒白芍、五味子。7剂后，咳减七成，痰量减少，晨无烦热。舌红苔薄白，脉细滑，原方加减继服。

此案，中医认为乃肾阴不足，虚火上灼于肺，致肺津成痰而咳。方以六味地黄丸为基，酌加养脾清虚热之药，肾阴得养，虚火得平，不治咳而咳止。中医者，当明五脏之气化，病机之虚实，病位之浅深，药物之性味，如此方成明医。