大黄甘草汤治妊娠恶阻

吴汉民医案：

束某某，女，26岁。1983年5月26日初诊。停经52天，查为有孕，头痛恶心泛泛，食入即吐，尚伴尿痛，以住有热淋病史，先予泄肝和胃，清热利湿之剂，尿痛、尿频好转，但呕吐不已，渐至米难进，察苔薄黄而偏干，脉弦滑。仲师云：“食已即吐者，大黄甘草汤主之。”陈林曰：“食已即吐，是胃热上逆而不能容食，与反胃寒呕水饮不同。，，此案系胎气夹热上循，但恐药过病所，有伤胎元，故取其味而变其制。处方：生军2克，生甘草5克，分两次泡茶频饮。

6月1日复诊，自述当天下午用保温杯将药泡后，约半小时喝一大口，三、四次后，口干明显缓解。晚上进少量稀饭未见呕吐。次晨又泡服上药，中午吐止，已能正常进食。后又见胃内嘈杂恶心，仍用上法一次即已。

(江苏中医杂志1984；lt;3gt;：39)

按语：(原按)笔者在临床中喜以大黄、甘草二味，用治妊娠及其它疾病引起的严重呕吐，证属胃火者甚验。属寒者，合生姜；夹湿者，加藿香或砂仁；中虚者配大枣。药不过三、四味，总量不到10克，常能应手取效。生军有攻下破瘀之力，常为孕妇所忌，然笔者用量颇轻(一般1～2克)，又是泡服，意在降胞中之火，务使胎火降而不上冲，头眩，恶心，呕吐诸症自可平息。