慢性咽炎(冯界之)
陈某,男27岁,2011年6月11日1诊:
主诉:咽部多痰一个月。素有慢性咽炎史,一个月前,感受风邪复发。服西药未效来诊。刻诊:咽部多痰,晨痰黄,早晨以后为白稠痰。咳嗽,喉痒咯痰、咽部如有物附着,吞之不下,吐之不出。咽部充血、呕逆、干呕、鼻塞、苔白腻质红、脉迟缓 。中医诊断:喉痹。脾虚湿热证。西医诊断:慢性咽炎。治以建脾清化湿热。处方:
党参20克白术20克茯苓15克 法半夏10克桔梗10克 紫苏叶20克砂仁10克丹参20克厚朴10克射干10克知母10克辛夷10克 吴萸6克黄连2克 7剂。
2013年6月19日2诊:咽多痰、咳嗽、喉痒咯痰、咽部如有物附着,吞之不下,吐之不出。咽部充血、呕逆、干呕、鼻塞均止;苔薄白质红、脉迟缓。原法再服7剂,巩固疗效。