鼻渊头痛、痛经案

邹某，３８岁，女，０８.４.１２.

前额头痛十余年，复发加重４天。二便平，纳眠尚可。

颜暗色青黑素有痛经（行经第一天痛经，喜按，伴恶心呕吐。），汗素少。

舌体瘦齿痕深印，苔薄润，舌下Ｖ盈瘀，舌质黯，舌面紫。右脉寸弦尺弱关濡，左脉缓；

湿瘀互阻阳明经之证，柴胡麻黄复合体质。

处方：粉葛根１８生麻黄６桂枝１０赤芍１０炙甘草３茯苓１０川芎１０辛夷花１２ 炒苍耳子６白芷１０徐长卿１８细辛３生姜3片大枣３枚Ｘ６剂。

４.１８.二诊：头痛已失，感头昏不适如醉酒样；双上额窦区有压痛。 脉左细右濡级而细，舌边印质淡苔薄浊腻而淡黄。

处方１：粉葛根１８桂枝９赤芍９炙甘草６茯苓１８生白术９辛夷花１０野荞麦１５白芷９生米仁１８蒲公英１８生姜１０大枣3枚Ｘ６剂。 处方

２：当归四逆汤４剂经前；处方３：４剂温经汤经期。

０８.５.１３. 双目疼痛不适，蒙眼且难睁目，咳嗽，一般情况可，无头痛。 右脉脉来略涩，沉取无力；左浮寸弦长（溢脉）。舌淡苔薄白润边痕。 末次月经：０８.５.３.行经６天，经行第二天有轻微痛经。

处方１：解郁汤合除烦汤。 醋柴胡９赤芍９丹皮９法半夏９厚朴６连翘２０炒只壳６生甘草６炒山栀６茯苓９紫苏９黄芩９Ｘ５剂

处方２：４剂当归四逆加吴萸生姜汤；处方３：温经汤４剂。

2008、8月随访：鼻渊头痛、痛经未再发。