陈潮祖治疗咽痛案2例

1970年，余在崇庆县成都军区所属的五七干校接受部队教育时，一绵阳工人返崇探亲，前来求治。

自述咽喉干燥欲裂，疼痛难忍，前面数医所用，尽属山豆根、马勃、金银花、连翘、玄参、生地黄、麦冬等解毒滋阴药物。观其舌质淡嫩，切其脉象沉迟，是因过用寒凉，郁痹津血，以致水津不布使然。

遂书：半夏15g，桂枝15g，甘草10g。嘱服两剂。

隔日来诊，自述因嫌本方药少，遂将两剂并作一剂，服后痰涎上涌如潮，而昨夜咽喉已不干燥。效不更方，唯脾不运湿之象已显，遂将本方与理中汤合用，调理半月而安。

又一男子，资阳县人，年过四旬，1984年到成都求医。其人咽喉疼痛已逾两年，视其咽喉，呈黯红颜色，但舌质淡嫩，而全无热象。因思西医将其局部充血、水肿均称炎证，中医也亦步亦趋谓属热而投大剂寒凉，此人咽呈黯红颜色，想因过服寒凉以致血瘀于咽，久而不散。

遂处此方（半夏散及汤）加桃仁、红花、当归付之。

一年以后因患其他疾病来蓉求治，谓服此方十余剂后，咽痛痊愈，余令张口视之，咽喉色泽果已正常。

通过上述两案治疗情况，学者应当从中领悟气血津液宜通之理。咽喉肿痛，无论偏寒、偏热，气血津液阻滞常居十之七八，津虚仅占十之二三。临证除应谨察病因寒热以外，尤宜察其津血虚滞，据以施治，才能获得良好效果。两案同是咽痛，病性亦同属寒，但前者偏于气分湿滞，后者偏于血分瘀阻，故虽同用一方，却化裁各异。