谭日强疏肝和胃饮

【组成】当归10克，白芍15克，柴胡10克，枳实6克，栝楼10克，薤白10克，法半夏10克，陈皮5克，甘草3克，蒲公英15克，煅瓦楞10克。

【功能】疏肝和胃，制酸止痛。

【主治】消化性溃疡。

【用法】上药每剂煎两次，第1次用清水250毫升浸药，先用武火煎沸，再用文火煎成100毫升，取汁温服；第2次用水200毫升，文火煎成100毫升，去渣温服。

【方解】

消化性溃疡，又称胃、十二指肠溃疡，属于中医肝胃不和的胃痛范畴。由于交感神经兴奋，小血管收缩，削弱了胃、十二指肠粘膜的保护作用，在胃酸、胃蛋白酶的作用下，导致自我消化形成溃疡。本病的临床特点为慢性过程，周期性发作。诱发因素多与饮食失宜、气候失调、精神紧张、情绪波动有关。主要表现：上腹部疼痛或不适，有节律性，胃溃疡的疼痛多在餐后1～2小时出现，至下次餐前消失；十二指肠溃疡疼痛则在餐后3～4小时发作，进餐后可渐减轻或缓解。本方当归、柴胡、白芍养血疏肝；枳实、栝楼、薤白理气止痛；法半夏、陈皮降逆和胃；煅瓦楞、蒲公英制酸消痈；甘草调和诸药。共奏疏肝和胃、制酸止痛之效。

【加减】嗳气打呃者，去柴胡加旋覆花10克、代赭石10克（布包煎）；流涎吐酸者，加左金丸3克（吞服）；胃内灼热者，加炒栀仁10克、淡豆豉10克；痛引胁肋者，加玄胡索10克、川楝子10克；疼痛剧烈者，加炒蒲黄10克、五灵脂10克；呕血便血者，加炒茜根10克、乌贼骨10克。