葛根汤治口眼歪斜

毕明义医案：

于某某，男，82岁，1983年3月25日诊。时值隆冬大寒，患者早晨醒后，右上眼险及右口唇不自主的时时抽动。回家就早餐时，家人发现其右侧口角偏向左侧，右上眼险下垂，与之问答，口齿不清，三日后来我处诊治。刻诊：右侧前额皱纹消失，眉毛下垂，睑裂扩大，鼻唇沟消失，右侧口角歪向左下方，右侧鼻孔缩小，同时右侧鼻翼变小，鼻准偏向左侧。苔薄白，脉浮紧。脉证合参，属中风口眼歪斜。治当解肌疏风散寒。疏葛根扬。

葛根、麻黄、白芍、炙甘草、生姜、大枣(去核)各10克。

以水1000m1，煎至400m1，温服200ml，日服二次。嘱服药后用温热绵物敷右侧整个面部，以使局部汗出。1剂后，头痛项强鼻塞即除，言语较前清楚，口歪减其半。又继服1剂，痊愈。

(四川中医1991；<5>；43)

按语：风寒侵袭面部阳明经络，气血失荣，经脉失养，而病口歪。《灵枢·经脉》云：“胃足阳明之脉……是主血所生病者……口歪。”又本案见脉浮而紧，为风寒闭阻脉络之象，《金匮要略》曰：“寸口脉浮而紧，紧则为寒，浮则为虚，寒虚相搏，邪在皮肤。浮者血虚，络脉空虚。贼邪不泄，或左或有，邪气反缓，正气即急，正气引邪，歪僻不遂。”用葛根汤散阳明经邪，通阳明经络，邪解正复，经通络畅，则歪僻自已。