生姜泻心汤治脘腹剧痛（胃扭转）

李育龙医案：

赵某，男，36岁。恶心、呕吐，上腹部胀满剧痛6天，经多法治疗罔效，于1992年10月7日邀余诊治。问其病史，素体虚弱，有胃病史8年余。近日外感发烧，查体温39℃，服克感敏解热镇痛药后，致使大汗淋漓，疲乏无力，时而烦躁，并出现腹痛腹胀，恶心，食入即吐。给服解痉止痛西药，反见病情加重，伴嗳气、泛酸。曾于10月3日行上消化道钡透检查，诊断为胃扭转。因患者不愿手术，要求服中药治疗。刻诊：面色淡白无华，精神萎靡不振，语声低弱无力，上腹胀满，卧较坐位舒服，舌质淡红，苔白厚腻，脉濡细略数。投生姜泻心汤：生姜、党参各12克，半夏、黄芩各10克，黄连、干姜、甘草各6克，大枣3枚。水煎2次，早晚分服。

服3剂后，诸症明显减轻，能进少量饮食，效不更方，续服5剂，另配香砂养胃丸，重在调理脾胃。1周后来诊，诸症消失，精神大振，饮食如常。于10月17日上消化道钡透复查，提示上消化道未见器质性病变，随访半年无复发。

（陕西中医1993，（7）：309）

按语：素体虚弱，外感风寒，服解热镇痛药，致大汗淋漓，损伤脾胃阳气，邪热乘虚入里形成寒热错杂证。运化失职，则停食留饮，以腹痛腹满、呕恶、嗳气诸症迭现，恰合生姜泻心汤之证机，用之果效。据报道，生姜泻心汤治胃扭转确有较好疗效。