慢乙肝案

尚士福 男 55岁 沈阳采油厂 2003年8月3日初诊

主诉：98年胃痛后发现乙肝大三阳

现病史：胃脘胀满，两目干涩，尿黄，今年1月因门脉高压手术脾切除，B超肝边缘纤维化，大便每日1-2次，舌质淡，苔水滑，脉弦弱

辩证分析：肝郁脾虚、运化无力，肝体失于濡养的慢乙肝、肝硬化。

治则：疏肝健脾 活血化淤

处方：柴胡15，白芍30，当归10，白术10，茯苓10，炙甘草6，竹叶10，柴胡10，薄荷6，蒲公英30，地鳖虫10，桃仁10。

水煎服，每日一剂 温三服

8月9日复诊，自诉吃多了胃胀，冷硬不适，用厚姜半甘参汤与上方加减

处方：厚朴30，生半夏15，生姜30，人参10，炙甘草6，地鳖虫10，桃仁10，蒲公英30，柴胡15，白芍30。水煎服，每日一剂、温三服 20帖。

9月4日复诊，药后胃胀明显好转，口不渴，排便不爽，加苍术10克 上方继续服用 30帖

04年3月2日复诊，曾2次化验乙肝病毒E抗原转阴，心情特别高兴，身体没有什么不适，大便已经成形，胃胀消失，脉弦弱。用柴胡20，白芍30，枳实15，白术15，茯苓15，炙甘草15，白花蛇舌草30，蒲公英30，生姜15，大枣6 枚，板蓝根30。水煎服，每日一剂，30帖。