小儿推拿证模板

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基本信息

1、姓名：__________________________

2、性别：男/女

3、年龄：_____________岁

4、出生日期：________年__月__日

5、体重：________kg

6、身高：________cm

7、联系电话：_______________

8、电子邮箱：________________

9、家庭住址：__________________

病史

1、主诉：_________________________________________________________

2、现病史：_________________________________________________________

3、既往史：_________________________________________________________

4、个人史：_________________________________________________________

5、家族史：_________________________________________________________

6、其他疾病史：_____________________________________________________

体格检查

1、一般情况：_______________________________________

2、头部：_______________________________________

3、颈部：_______________________________________

4、胸部：_______________________________________

5、腹部：_______________________________________

6、四肢：_______________________________________

7、皮肤：_______________________________________

8、淋巴结：_______________________________________

9、乳房：_______________________________________

10、肛门：_______________________________________

11、外生殖器：_______________________________________

12、脊柱：_______________________________________

13、四肢关节：_______________________________________

14、肺部：_______________________________________

15、心脏：_______________________________________

16、肝脾：_______________________________________

17、胃肠道：_______________________________________

18、其他：_______________________________________

辨证分型与治疗原则

根据以上病史和体格检查结果，结合中医理论，对患儿进行辨证分型，针对不同证型，制定相应的治疗原则和方案。

1、风寒感冒型：治以辛温解表，祛风散寒，常用药物有麻黄、桂枝、荆芥、防风等，配合穴位按摩，如太阳穴、印堂、迎香等。

2、食积滞型：治以消食化积，行气导滞，常用药物有山楂、神曲、麦芽、莱菔子等，配合穴位按摩，如足三里、梁门、关元等。

3、脾胃虚弱型：治以健脾益气，补中益气，常用药物有党参、黄芪、白术、山药等，配合穴位按摩，如脾俞、胃俞、大椎等。

4、肾虚型：治以滋阴补肾，壮阳固精，常用药物有熟地黄、枸杞子、巴戟天、淫羊藿等，配合穴位按摩，如肾俞、命门、关元等。

5、痰湿型：治以燥湿化痰，理气化痰，常用药物有苏子、半夏、陈皮、茯苓等，配合穴位按摩，如丰隆、肺俞、天突等。

治疗计划与注意事项

1、根据辨证分型，制定具体的治疗计划，包括中药处方、穴位按摩方法、饮食调理等。

2、在治疗过程中，注意观察患儿的病情变化，及时调整治疗方案。

3、结合现代医学知识，关注患儿的生长发育情况，避免过度治疗或误治。

4、在家庭中，加强患儿的营养保健，提高身体免疫力，预防疾病的发生。